Egzema

Termin egzema odnosi się do chorobowych zmian skóry, jeśli mają one charakter alergiczny wówczas mówi się o atopowym zapaleniu skóry. Szacuje się, że jedna na dziesięć osób ma styczność z tą chorobą.

Etiologia chorób skóry jest zazwyczaj złożona, w przypadku atopowego zapalenia skóry określając przyczynę choroby bierze się pod uwagę czynniki odpornościowe środowiskowe, genetyczne. Najczęściej choroba ma podłoże alergiczne, zmiany skórne stanowią wówczas odpowiedz układu immunologicznego na substancję uczulającą, która dostała się do organizmu. Czynnikami ryzyka są :- odziedziczone skłonności układu odpornościowego do reakcji alergicznych alergia pokarmowa, np. skaza białkowa. Ponieważ atopowe zapalenie skóry należy do chorób psychosomatycznych dużą rolę w intensywności i częstotliwości zmian skórnych odgrywa stres. Podobnie na stan skóry wpływa zanieczyszczone spalinami i chemikaliami środowisko.

Objawy egzemy są sprawą dość indywidualną, jednak za powszechne oznaki choroby uznaje się: zmiany skórne w okolicach łokci, kolan, kostek, nadgarstków, na twarzy i klatce piersiowej. Mimo, iż skóra swędzi i pieczone drapanie jej może tylko pogorszyć sytuację. Podrażnianie jej powoduje powstanie bąbli, z czasem skóra staje się coraz bardziej sucha, zmienia się jej struktura.

Dla rozpoznania choroby, w przypadku chorób o podłożu alergicznym kluczową rolę odgrywa wywiad z pacjentem. Podczas rozmowy lekarz pyta o występowanie podobnych schorzeń w rodzinie, o okoliczności pojawienia się zmian skórnych oraz ich intensywność. Uzyskana wiedza pozwala skierować pacjenta na odpowiednie badania specjalistyczne, w przypadku chorób o podłożu alergicznym zazwyczaj są to testy pozwalające określić substancję uczulającą. W celu potwierdzenia alergii wykonuje się testy skórne oraz serologiczne, testy ekspozycyjne pomagają natomiast w określeniu tego, iż konkretne alergeny są odpowiedzialna za objawy chorobowe w poszczególnych narządach.

Na obecnym poziomie wiedzy medycznej atopowego zapalenia skóry nie można całkowicie wyleczyć, mówi się o raczej o "zaleczeniu" niż "leczeniu" gdyż całe postępowanie medyczne ma na celu złagodzenie objawów. Bardzo często stosuje się maści zawierające kortyzon oraz leki antyhistaminowe, których działanie polega załagodzeniu i opóźnieniu reakcji alergicznej. Inną formą terapii jest odczulenie polegające na tym, że podaje się pacjentowi coraz to większe dawki konkretnego alergenu. Jeśli możliwe jest wskazanie alergenu najważniejszym elementem terapii będzie zminimalizowanie, a najlepiej całkowite unikanie z nim kontaktu.

Dla utrzymania chorej skóry w jak najlepszej kondycji należy:

-unikać kontaktu z szorstkimi, drażniącymi ją powierzchniami oraz nagłych zmian temperatury i nawilżenia powietrza,

-nosić luźne, bawełniane ubranie, wypłukane wcześniej w bezwonnym płynie. Również nowe rzeczy powinny być wypłukane w zwiększającym płynie przed założeniem.

- unikać kontaktu ze zwierzętami,

Szczególną uwagę trzeba zwracać na chorą skórę zimą. Bardzo ważne jest noszenie rękawiczek, najlepiej dwuwarstwowych, przy skórze powinny być one bawełniane. Należy również pamiętać o stosowaniu kosmetyków nawilżających, najlepiej na bazie oleju oraz kremów zawierających filtry UV. Przebywając w zamkniętych, sztucznie ogrzewanych pomieszczeniach powinno się stosować nawilżacze powietrza.

Chcąc uniknąć podrażnienia skóry przegrzania dobrze jest ubierać się warstwowo, aby uniknąć przegrzania, w razie przemoknięcia natychmiast trzeba zdjąć mokre buty i ubranie.

Podczas codziennej toalety powinno się unikać mycia zmienionej chorobowo skóry gorącą wodą oraz wycierania szorstkimi ręcznikami. Najwłaściwsze będzie niezbyt częste przemywanie letnią wodą i delikatne osuszanie miękkim ręcznikiem. Ponieważ oczyszczanie skóry wysusza ją, w klika minut po umyciu warto nałożyć krem nawilżający. Najodpowiedniejsze będą naturalne, nieperfumowane kosmetyki. Jednak nawilżanie skóry to nie tylko wcieranie w nią kosmetyków, równie ważne jest picie wody.

W przypadku chorób o podłożu genetycznym, czy alergicznym niestety trudno mówić o profilaktyce, można natomiast stosować się do podanych wyżej wskazówek celu zminimalizowania objawów choroby.

Cyt. Sekcja Organiz i Rozl.z N.F.Z.